GESPREK MET CONSULTATIEBUREAU-ARTS MARJA SIMONIS
vaccineren in het algemeen: adviezen van Therapeute Yvonne Verhaar

In juli heb ik 2 maal een telefonisch gesprek gevoerd met consultatiebureau-arts Marja Simonis. Zij werkt op het consultatiebureau in Leidschendam (niet Leidschenveen).Dit naar aanleiding van de lezing over vaccinaties die hier is gegeven. (voor de duidelijkheid: mevrouw Simonis is hierbij niet aanwezig geweest). Veel ouders zitten met heel veel vragen over het vaccineren: en de grootste vraag is: Waar moeten zij met hun vragen naartoe? Natuurlijk zegt men op het consultatiebureau: deze vragen horen bij ons thuis, ouders kunnen met hun vragen naar ons toekomen. Daarbij moet wel worden opgemerkt dat het consultatiebureau wordt geacht het Rijksvaccinatieprogramma uit te voeren en ook niet is toegestaan een eigen beleid/ variant hierop uit te voeren of te ondersteunen. Hier heeft mevrouw Simonis mij duidelijk op gewezen. Zij vindt het belangrijk dat alle kinderen worden ingeënt, om te voorkomen dat zij de vroegere"vreselijke kinderziektes" (citaat) kunnen krijgen. Het gesprek vond ik in het algemeen prettig verlopen. Wel viel mij op hoe strak de visie is en hoe weinig ruimte is voor een gesprek hoe het anders zou kunnen. Daarom vroeg ik haar letterlijk: Maar wat is eventueel dan wel mogelijk als mensen toch willen afwijken van het Rijksvaccinatieprogramma? En wat echt niet?
Hierop gaf zij de volgende zaken aan:
*Later vaccineren is absoluut bespreekbaar (bijvoorbeeld: niet met 2 maanden de eerste prik maar pas met 3 maanden. Andere ouders willen nog veel later starten: ook hier kan over gesproken worden. Zij gaf aan dat ouders in geen geval onder druk worden gezet. Wel moeten zij tekenen voor wat er is afgesproken.
Zij gaf na wat doorvragen enkele algemene opties: Wel BMR en geen Meningokokken, Geen DKTP wel BMR, Geen BMR wel DKTP.

WAT KAN ER NIET:
*Wel DKTP en geen HIB kan niet omdat dit een combinatievaccin is.
*Alle vaccinaties los geven kan niet: dit is in Nederland niet los verkrijgbaar
*Een eigen vaccin kopen in het buitenland en dit meenemen naar het consultatiebureau om daar de prik te laten geven. (De consultatiebureaus is dit van overheidswege niet toegestaan)
*Een heel belangrijk punt is dat de zogenaamde contactmomenten (de hoeveelheid consulten die per kind kunnen worden genoten) vast staan: er kunnen niet meer afspraken worden gemaakt!! Op mijn vraag of dat wel mogelijk is als ouders aangeven dat zij dat dan zelf willen betalen, kon zij mij geen antwoord geven "omdat ik deze vraag nog nooit eerder gehad heb"(citaat). Hier is "niets over bekend"(citaat). Zij dacht te weten dat bij de thuiszorg Den Haag wel een extra consult kon worden genoten en dat dat dan zelf betaald kon worden.
Misschien en suggestie voor ouders om te proberen antwoord op deze vraag te vinden. Vragen stellen dus! Het consultatiebureau heeft een budget voor deze contactmomenten. Uiteraard zijn ze daar aan gebonden.

Hierna heb ik het nog met haar over gehad over de bijwerkingen van vaccinaties.
Is het lage percentage bijwerkingen dat door het RIVM gemeld wordt reëel? Ik hoor dat ouders soms de bijwerkingen niet melden : er kwam iemand op consult bij mij die in de anamnese van haar dochter aangaf dat haar dochter vlak na een vaccinatie hersenvliesontsteking had gekregen. Ik heb gevraagd of ze dat gemeld had. Zij had dit niet en zei dat niemand haar verteld had dat ze dit kon doen en ook niet waar ze dit kon doen.
De consultatiebureau-arts zei in een reactie hierop (waarin moet worden opgemerkt dat er nooit een mening kan worden gevormd noch door mevrouw Simonis noch door mij aangezien we niet beschikken over het complete dossier van dit meisje inclusief ziekenhuisverslagen wat er is voorgevallen en welke acties toendertijd zijn ondernomen) dat in het ziekenhuis iemand melding moest hebben gedaan. Ik vroeg of ze vond dat het belangrijk was dat ouders op de hoogte worden gesteld wat ze moeten doen als er bijwerkingen optreden en waar ze dat moeten melden. Hierop antwoordde zij dat er voor de vaccinatie een gesprekje plaatsvindt wat de ouders kunnen verwachten van de vaccinatie en wat ze moeten doen als er bijwerkingen optreden (namelijk: het consultatiebureau op de hoogte stellen). Bovendien wordt er in elk vervolgconsult gevraagd of er nog reacties zijn geweest op de vaccinatie. Extra informatie over het melden van bijwerkingen bij het RIVM bijvoorbeeld vond ze niet nodig. Als het nodig was meldt het consultatiebureau ernstige bijwerkingen. Zij vertelde wel dat na de laatste prik geen consult meer is, dus dat ouders, als er problemen zijn, zelf contact moeten opnemen met consultatiebureau of eventueel de huisarts.
Op de lezing heb ik aan de groep ouders gevraagd of ze wisten wat ze moesten doen als zich zo’n geval zou voordoen. Men wist dit niet (behalve enkele ouders die erg actief met het onderwerp bezig waren geweest of nog zijn: doordat zij hadden gekozen voor niet vaccineren en goed op de hoogte waren of doordat men tegen bijwerkingen was aangelopen en zelf actie daarop had ondernomen, bleek men antwoord te weten op deze vraag).
Ik heb zelf het gevoel dat het percentage bijwerkingen dat het RIVM meldt te laag is. Ik kan dat niet met wetenschappelijke cijfers bewijzen. Maar mij vallen in de praktijk een aantal zaken op: zelfs ouders die bij hun kind ernstige bijwerkingen hebben gezien na een vaccinatie weten niets over een rapportage aan het RIVM en zijn niet op de hoogte gesteld dat deze rapportage heeft plaatsgevonden of er heeft door gebrek aan informatie nooit een rapportage plaatsgevonden omdat de ouders zelf de bijwerking niet hebben gemeld. In mijn praktijk heb ik dit enkele malen gemeld gekregen van ouders. Dit zijn slechts enkele gevallen, maar is dit het topje van de ijsberg of niet? Ik weet het niet.
Op internet heb ik hier de volgende cijfers over gevonden:
Op www.vaccinatieschade.nl meldt dat in het rapport Vaccinatie tegen Kinkhoest van de Gezondheidsraad (dat op 8-4 is aangeboden) staat dat er 10.500 bijwerkingen per jaar zijn wat betreft het kinkhoestvaccin. Dat is 1 op de 18 kinderen!!! De Gezondheidsraad vindt het dan ook onverantwoord om te wachten met het invoeren van het nieuwe vaccin tot 2007. Minister Hoogervorst heeft besloten dat op 1 januari 2005 het vaccin voor iedereen beschikbaar is. Er is gesproken over nog eerder beschikbaar stellen maar dit is volgens de minister te duur.
Op de site van het RIVM staat echter dat 1331 bijwerkingen gemeld zijn (in het jaar 2001), waarvan 82% gegrond was op de 2,5 miljoen inentingen. Dit gaat dus niet alleen over het kinkhoestvaccin. Daarvan ging 1% over langdurig en heftig huilen (dat ook door het RIVM niet als een lichte maar als een echte zware bijwerking erkent (cri encephalique), collaps en verkleurde benen 1 op 1000 kinderen en koortsstuipen 1 op 10000 kinderen.(Wie verklaart de uiteenlopende berichten: het rapport over Kinkhoest is GEEN alternatief verhaaltje maar erkend wetenschappelijk onderzoek waar de Gezondheidsraad ook echt haar conclusie uit heeft getrokken.)
Ik ben het oneens met mevrouw Simonis dat de voorlichting aan ouders niet beter zou kunnen. Ik vind dat ouders op schrift moet worden medegedeeld wat ze kunnen doen als het kind een ernstige bijwerking ondervindt van een vaccinatie. Ik denk dat je het (als ouder) niet aan het toeval moet overlaten of deze bijwerking keurig door het consultatiebureau wordt doorgegeven. Bovendien is de hele medische wetenschap gebaat bij feiten: hoe meer de waarheid wordt gerapporteerd hoe beter beslissingen kunnen worden genomen over het wel of niet blijven gebruiken van een vaccin: als er teveel ernstige bijwerkingen zijn, moet het vaccin uit de handel worden genomen en moet er een nieuw vaccin worden ontwikkeld als dit mogelijk is.
Een goed voorbeeld hiervan is de kinkhoestvaccinatie:
Deze wordt van overheidswege vervangen door een nieuw vaccin omdat er teveel bijwerkingen worden gemeld!!!!!! (En dat op een manier waarvan ik persoonlijk denk: er moeten veel meer kinderen bijwerkingen hebben gehad dan er gemeld zijn, maar dit kan ik opnieuw niet staven met bewijzen Wel kan ik nogmaals verwijzen naar bovengenoemde cijfers (kopje over bijwerkingen).
Deze informatie die ineens via Netwerk de wereld in werd geslingerd leek helemaal nieuw te zijn: ik dacht bij mezelf : dit vertel ik al jaren op de babymassage-groepen en heb ik zelfs geleerd toen ik medische kennis studeerde: De kinkhoestvaccinatie geeft van alle vaccinaties die op dit moment gegeven worden de meeste bijwerkingen. Dit is op zijn minst al 10 jaar bekend. Eindelijk is er nu aandacht voor en eindelijk gaat het veranderen. En dan nog is het wachten geblazen: in Nederland zal waarschijnlijk pas in januari 2005 deze vaccinatie voor iedereen klaar liggen . Tot die tijd kun je het bij elke apotheek krijgen met een recept van je huisarts. (Het is een geregistreerd vaccin en is dus verkrijgbaar in Nederland).

Maar wat is er verder gebeurd de afgelopen weken?
De huisartsen hebben van hun beroepsvereniging een brief gekregen waarin staat dat zij worden geacht NIET mee te werken met het zogenaamde alternatief vaccineren. Ik vertaal het nu vrij. Dat deze brief is uitgegaan is juiste informatie: mevrouw Simonis kon dit bevestigen.
Er rijzen nu opnieuw enkele
problemen:
*Ouders die van plan waren om het nieuwe kinkhoestvaccin te laten geven met hulp van de huisarts zijn nu niet meer verzekerd van hulp. Wat de uitwerking van deze brief is, is niet bekend: hoeveel huisartsen zullen tegen hun beroepsvereniging ingaan en hun advies negeren?
De eerste geluiden bereiken mij al: een aantal huisartsen geeft nul op rekest als ouders vragen om hulp omdat ze hun kind anders willen vaccineren dan nu op het consultatiebureau gebeurt.
DIT ZOU BETEKENEN DAT OUDERS GEEN KEUZE MEER HEBBEN
Of je doet mee met het programma of niet. Ik denk dat deze situatie zeer ongewenst is.

Waar moeten ouders die anders willen vaccineren naartoe?
Dat mensen de weg niet meer kunnen vinden is naar mijn mening zeer zorgelijk. Ook mevrouw Simonis ervaart dit als een zorgelijke ontwikkeling. Het consultatiebureau kan alleen voorlichting geven over het Rijksvaccinatieprogramma. Het mag niet anders! Wil je kritische geluiden dan kun je je wenden tot de Nederlandse Vereniging Kritisch Prikken (www.nvkp.nl ) of tot homeopathisch arts Tinus Smits (www.tinussmits.nl of op mijn website waar kritische maar ook meer gematigde taal is te lezen: www.bodymindspirit.nl of www.flyawayinstituut.nl ).Verder heb je nog www.vaccinatieschade.nl waar veel informatie te halen valt en veelal zeer actueel. Deze mensen/sites kunnen alleen voorlichting geven,maar niet de inenting ! En daar komt nu een leegte. Je kunt je wenden tot het Therapeuticum Aurum in Zoetermeer (zie mijn website voor meer informatie daarover: voor contact belt u met verpleegkundige Toke Bezuijen: 079-3460379/079-3414691) voor een arts die je kan voorlichten over jouw specifieke persoonlijke situatie. Maar ook daar rijzen problemen; dit consultatiebureau wil meer zijn dan alleen een alternatief prikbureau: zij hebben een antroposofische visie op opvoeden en op het leven. Het is nog steeds mogelijk om een eenmalig gesprek te hebben met een arts aldaar. Voor de uitvoering van een en ander moet men zich dan weer tot de huisarts of het consultatiebureau wenden. Het hangt helemaal van de keuze af of het consultatiebureau hieraan dan nog meewerkt (later prikken kan wel maar andere mogelijkheden zijn beperkt) en nu ook nog van de huisarts of die eventueel nog bereidt is om een alternatief prikprogramma uit te voeren…..
Verder ben ik benieuwd hoelang het Therapeuticum zich nog kan en wil openstellen voor mensen van buiten die niet daar hun ouder- en kindzorg hebben.
Je kunt wel overstappen van consultatiebureau maar alleen in je eigen woonplaats. Als het een andere woonplaats betreft valt dit niet onder de AWBZ en moet je de consulten zelf betalen.
Vraag eventueel naar de mogelijkheden!!!!!!
Zoals je merkt heeft dit onderwerp mijn grote zorg en aandacht . Ik kan echter de problemen niet oplossen. Daar is het te complex voor en heb ik de middelen niet. Wat ik wel kan doen is jullie bewust maken van het probleem en jullie oproepen vooral
ZELF ACTIE TE ONDERNEMEN EN VAN JE TE LATEN HOREN.

Daarom nog wat praktisch tips:
Tips om bijwerkingen te voorkomen:
*Gebruik Thuja D30 van VSM als homeopathisch middel naast de vaccinatie. (Als je niet weet waar dit te krijgen kun je je tot mij wenden)Dit middel maakt dat de kans op bijwerkingen wordt verkleint en maakt de vaccinaties NIET onwerkzaam (dat kan helemaal niet!!)
*Gebruik Viburcol kinderzetpillen van Heel bij koorts en/of bijwerkingen
*Het RIVM zegt nu zelf (net als "alternatief" ook wordt aanbevolen): De prikplek goed masseren (dit voorkomt zwelling en bevordert het opnemen van de entstof, dit kan daardoor bijwerkingen voorkomen!) De baby zal meestal hard gaan huilen als reactie hierop, maar toch is het raadzaam door te masseren omdat, als men het niet doet, de plek vaak daarna juist nog pijnlijker wordt. Dit is soms best moeilijk om te adviseren (ik merk natuurlijk dat moeders geneigd zijn te stoppen met de massage omdat ze zien dat dit het kind pijn doet….) Ik voel me gesteund dat zelfs het RIVM dit nu ook adviseert. Ik kan daar zelf nog aan toevoegen (als docente babymassage, dat ervoor de plek al heel goed warm masseren nog veel meer helpt, ook daarna moet er echter nog gemasseerd worden. (het is geen vervanging) Neem hier echt even de tijd voor!
*Ditzelfde verhaal geldt voor GEEN IJS OF KOUDECOMPRESSEN Ook dit wordt nu door het RIVM geadviseerd. Vroeger (en soms nu nog zegt een enkele verpleegkundige of arts maar een koud lapje of ijs erop te leggen) Dit is dus achterhaald!!
*Geef zolang mogelijk borstvoeding. Het RIVM geeft duidelijk aan dat de baby de eerste afweerstoffen via de moeder krijgt. Dit kent natuurlijk zijn beperkingen. De moeder kan alleen afweerstoffen doorgeven van ziektes waartegen ze zelf is ingeënt of die ze zelf heeft doorgemaakt. Toch is duidelijk uit wetenschappelijk onderzoek bewezen dat (zo meldt ook het RIVM): de kinderen die borstvoeding krijgen minder luchtweginfecties hebben en minder darminfecties. Als er langer dan 3 maanden borstvoeding wordt gegeven heeft het kind gemiddeld veel minder oorontstekingen. Het RIVM vindt borstvoeding geen alternatief voor vaccineren maar het helpt wel.
*Laat HET KIND NOOIT VACCINEREN ALS HET ZIEK IS. Hierin ben ik het absoluut niet eens met het RIVM dat alleen bij ernstige ziektes vaccinaties soms afraadt, maar niet bij een gewone verkoudheid. Opvallend is wel dat ik de laatste jaren heel veel hoor, dat als moeders bellen dat hun kind ziek is, het helemaal geen probleem is om een weekje of zelfs een maand later te vaccineren. Als de moeder echter met het zieke kind al op het consultatiebureau is, wordt de prik eigenlijk altijd gezet en wordt men dus niet naar huis gestuurd.

Meldt bijwerkingen ALTIJD
*Vertel exact op het consultatiebureau hoe het kind heeft gereageerd
*Vermeldt expliciet ernstige bijwerkingen op het consultatiebureau (ook als u zich hebt gewend tot de huisarts om hulp)
*Controleer of bijwerkingen via het consultatiebureau worden gemeld:vraag een schriftelijke verklaring of copie van de melding
*Meld het zelf bij het RIVM. Bij de GGD, bij uw huisarts, bij www.vaccinatieschade.nl en bij De Nederlandse Vereniging Kritisch Prikken: www.nvkp.nl .
Doe DIT ALLEMAAL, VERZUIM DIT NIET. De NVKP bewijst u een dienst: zij houden dit ook bij en komen voor u en uw kind op als dit nodig is. Ook voor toekomstige generaties is dit belangrijk!!!!

HEB JE KLACHTEN OVER HET CONSULTATIEBUREAU?
Zeg het niet alleen tegen mij maar MELDT HET VOORAL OP HET CONSULTATIEBUREAU ZELF.
Dit was ook duidelijk de boodschap van consultatiebureau-arts mevrouw Simonis: Ze zegt weinig of geen klachten te krijgen. Hoe kan ik dat rijmen met de algemene ontevredenheid waar moeders het keer op keer over hebben? Dat informatie niet duidelijk is, dat ze het niet eens zijn met het beleid etc. etc. Ik denk dat jullie het meer moeten neerleggen waar het hoort: Laat ze weten waar mensen vragen over hebben of wat je stoort of niet duidelijk is.

Ik hoop dat ik mijn steentje kan bijdragen door informatie te verstrekken en te communiceren over en weer. Want het gaat om jullie kinderen!